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《中国民间疗法》:中医砭术治疗强直性脊柱炎1例

 

 

中医砭术治疗强直性脊柱炎1例

张俊玲 1    洪  斌2

(1.中国民间中医医药研究开发协会砭术养生分会,北京,100062;2.贵州省毕节市第二人民医院,贵州 毕节,551700)

 

【摘要】中医砭术以中医经络穴位理论为基本治则,以疏通调理气血为根本,标本兼治,达到在短时间内缓解症状的目的。本研究对1例强直性脊柱炎患者进行砭术治疗,取得理想的治疗效果。

 

【关键词】 砭术;强直性脊柱炎;砭灸;补泻;辨证

 

中图分类号: R249; R247

文献标识码: B

DOI:10.19621/j .cnki .11-3555/r.2019.1050

 

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是以脊柱关节慢性炎症为主,可累及内脏的慢性风湿性疾病,临床主要表现为脊柱和全身关节僵硬、疼痛。西医常采用体育疗法、物理治疗或非甾体类抗炎药、柳氮磺胺吡啶甲氨蝶呤肾上腺皮质激素等药物治疗,严重者可给予手术治疗,但易引起白细胞减少、皮疹等不良反应,患者较难忍受和坚持【1-2】。中医认为本病属于“骨痹”、“肾痹”范畴,风、寒、湿三气杂至,肝、脾、肾亏损,邪气侵入督脉和脊柱而发病【3】。中药对该病有明确的疗效,但因其服用时间长、方法复杂、病情易反复发作,故该病成为一种临床顽症。本研究采用中医砭术治疗1例强直性脊柱炎患者,疗效满意,现报道如下。

 

1   临床资料

 

患者,男,67岁,2018年1月17号就诊。主诉:患强直性脊柱炎多年,脊柱前倾<30 °,后曲<10 °,左右活动<10 °,伴颈部、腰背部疼痛、头昏等症状,自述平时很少出汗,有手抖和手掌冰凉等现象。刻下症:局部皮肤温度检查:天宗穴34.7℃,肾经神藏穴32.8℃,上脘穴32.0℃,中脘穴31.0℃,左腿承山穴32.8℃,右腿承山穴33.0℃,胆经侧肌肉萎缩僵硬,胃经旁血管萎缩、干瘪,背部筋结很多,以肩颈和胸部的脊柱区最为突出,双侧小腿内侧肾经筋结较多,关节僵硬,肩胛骨处软组织粘连严重,双腿静脉曲张。

 

2   治疗方法

 

治疗思路:君—温督、脊柱拨筋化结理疗、补肾;臣—手足经络理疗;佐—砭珠(用砭石磨成的直径约1.5cm的圆珠)中药泡浴、砭石能量房汗蒸、姜黄牛 筋(用食用姜黄炖牛筋)食补润筋;使—刺血拔罐消除大筋结。治疗周期:每日或每2日1次,每次180~240min,10次为1个疗程。

 

 

第1次砭术。身体检查:消瘦,面色白,脊柱僵硬,大椎、肩井、肩胛、背俞等穴位筋结又多又硬,四肢关节疼痛,右上肢持物抖动。因患者初次接受砭术治疗, 在砭术操作中施术者要手法温和,在温督脉、调理脊柱的基础上于患者背部膀胱经刮痧砭灸,同时砭灸中脘穴和神阙穴以补充气血。砭术后患者面色红润,关节僵硬症状有所减轻。

 

第2次砭术。由于患者大椎和肩井等穴位出现灸泡,查体双侧下肢肌肉出现痿症,血管干瘪。所以本次砭术在疏通督脉和膀胱经时,强化砭术肾经和腿部经络 的疏通及气血的补充。患者在肾经砭灸后感觉臀部和双腿胆经循行部位沉重,疏通胆经后,胀痛有所缓解。

 

第3次砭术。查体感觉大椎和肩井的筋结开始变软,砭术效果初显。此次砭术重点仍是督脉、膀胱经、肾经和膝关节,并疏通腿部足三阳经络,按摩右腿膝盖下胃经旁血管。砭术后气血下行,胃经旁萎缩、干瘪的血管较之前充盈。

 

第4次砭术。肩颈、督脉刮痧、拨筋,砭灸督脉、肾经和膝关节,加下肢静脉回推,委中刮痧。针对肩胛骨粘连严重者,进行刺血拔罐固灶、消灶等操作。经过几次调理后,背部的肌肉已经变得具有弹性和柔软,但仍存在很多筋结,以肩颈和胸部的脊柱区最为明显。小腿内侧肾经筋结较多,关节僵硬,刮出紫红色痧。

 

第5次砭术。因为全身经络结节较多,腠理紧闭, 因此使用砭珠中药泡浴,药物组成:土茯苓、大黄、石菖蒲、苦参、透骨草、防风、艾叶、马尾松叶等天然野生中药材,主要作用为祛风通痹、舒筋活血。给予砭灸肩颈、督脉、八穴、环跳穴等补肾气,并在环跳、委中、承山等穴进行点穴按摩、刮痧、拔罐、砭灸等,把下肢筋结松解并将气血引至下肢。

 

第6次砭术。继续砭灸肾经、中脘、神阙、膝关节; 背部膀胱经刮痧;腰臀部刮痧、拔罐、砭灸;承山穴刮痧、拔罐、砭灸等。患者退痧较快,说明患者的微循环得到明显改善。

 

第7次砭术。因工作繁忙,患者20d没有进行砭术治疗,出现气虚畏寒症状,检查发现整体体温偏低,其中胃部和肾经神藏穴温度最低,说明肾经和胃部区域经气弱,有寒湿瘀堵,身体左侧循环比右侧差。刮痧检查左边肺俞穴和心俞穴有黑紫痧。臀部环跳穴和股骨头附近拔罐有黑紫色罐印,腰腿部疼痛。治疗时,先砭灸 体温最低区域和神阙、膝关节,以补气补精,然后对督脉进行砭术调理。背部肌肉较前柔软有弹性,但腰髂部和股骨头等区域仍有寒冷疼痛。运用中度砭术将腰髂部深层寒毒拔出,再砭灸以祛寒补气,舒经活血。患者机体对疼痛的敏感度增强,表明症状好转。

 

第8次砭术。在补肾经精气的同时重点疏通肺经、心包经、大肠经。这3条经络瘀堵严重,有多处较大的筋结。整条经络刮痧后在大筋结处拔罐并砭灸,患者手掌部肌肉开始变温软,这是因为气血开始濡养末梢神经肌肉。肩颈部重点刮痧,在肩井穴的大结节处拔出黑紫色瘀血。砭灸肩井、督脉、腰腿部、委中穴等,刮痧双腿部胆经,出黑紫色痧。

 

第9次砭术。砭石能量房汗蒸1h,使全身的腠理打开,拔罐拔出肌肉深层的寒湿,膀胱经和承扶穴的罐印呈黑紫色。砭灸肾经、中脘、神阙、膝关节;背部膀胱经刮痧、腰臀部刮痧拔罐砭灸、承山穴刮痧拔罐砭灸等。本次治疗中刮痧和罐印表明,身体左侧瘀血和寒湿较右侧严重,与体温表现相吻合。

 

第10次砭术。治疗前患者感觉双侧胆经疼痛,这是肝气不畅的表现。强直性脊柱炎的病位在筋在肝,在进行砭珠中药泡浴时添加活血化结药物,再按摩、刮痧、 拔罐、砭灸双侧胆经肌肉。患者大腿外侧肌肉僵硬萎缩,出现砂砾样颗粒,通则不痛,胆经堵塞治疗的重点部位在腿部。舒筋是此次治疗的重点,因此需要在筋多的 关节部位进行按摩、刮痧和砭灸,治疗后患者左侧腋下极泉穴可拔出黑紫色瘀血,胆经部位出痧较多。10次为1个疗程,连续治疗1个疗程。

 

3   结果

 

治疗1个疗程后,患者症状明显缓解,颈部不适感消失,身体的肌肉僵硬程度明显缓解,腰背部疼痛减轻80% 以上,脊柱弯曲程度改善,面色和口唇红润。腿部有出汗现象,脊柱前屈可达90 °,左右侧屈26 °,后屈15 °。

 

4   讨论

 

砭术是利用砭石产生共振谐波或简正波,并能与人体经络系统发生共振特性而防治疾病的中医综合外治法。砭术在《黄帝内经》中被列为中医五疗之首,疗效显著,不良反应少。砭术补泻结合,活血化瘀,补肾强髓,解决人体经络气道问题,虽小道,其用甚大。本例患者通过辨证探知其经络瘀堵之处,采用刮痧、拔罐、拨筋消结、足疗等疏通瘀堵,通筋活络,激发经气,再通过砭灸、砭石能量房汗蒸而祛除寒湿,补充能量,取得满意效果。

 

在治疗过程中应注意以下几点:

①在进行砭术治疗强直性脊柱炎时,要时刻关注患者的经络表现。由于砭灸同时灸全身多个穴位,补气活血作用太快导致气冲病灶,极易引发经络胀痛,这时通过刮痧胀痛的经络,一可缓解症状,二可引气下行,进而促进末梢循环。

②后续治疗应先进行砭珠中药泡浴和砭石能量房汗蒸,舒筋活血并打开全身腠理,再进行辨证砭术理疗。

③强直性脊柱炎因虚致实,因实致虚,所以砭术理疗需要中医医师现场指导技师辨证操作。

④在砭术治疗时,全身经络调理效果较部分单纯背部脊柱调理效果理想,其缺点是耗费较多时间及人力。

⑤良好的治疗体验可以增强患者治疗的信心。中医砭术初次治疗强直性脊柱炎取得了理想的效果,值得临床进一步研究和挖掘。

 

参考文献

[1]文琼芳,黄烽.强直性脊柱炎的治疗[J] .临床荟萃,2016,31(5):465- 469.

 

[2]付长龙,郑春松,刘献祥.强直性脊柱炎药物治疗现状与思考[J].风湿病与关节炎,2014,3(10):72-76.

 

[3]韩小飞,邓素玲.邓素玲教授运用温肾通督法治疗强直性脊柱炎经验[J].中医学报,2016,31(6):799-802.

 

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此处是核心知识分享
 
不要错过
 

 

N1
为什么砭灸非普通艾灸

 

 

砭灸效果好的原因并不神秘,砭灸炉生命光波和超声波的叠加干涉,变成更大的能量被身体吸收,并最终都以能量的形式存在于身体里。所以砭灸效果非其他艾效效果能比。

聚能

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砭灸炉设计采用旋转抛物面的聚光原理。艾塔发射的热能和近红外,加上砭石炉抛物面的远红外光,都集中发射到穴位定点的位置,于是形成“聚能”作用。

 

共振

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砭灸能发射0.8-15微米的红外线,与人体经络同频共振,直接补充经络之气,可经脉常通、气血足。

 

生命光线

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星陨砭石能发射和人体经络同频率的远红外线,也是生命光线。尤其是砭灸炉被加热到42°时,发射的生命光线更丰富

 

渗透皮下5cm

生命光线.jpg

砭灸炉发射的红外线可深入皮下5厘米,使紊乱病态的脏腑细胞、肌肉细胞、骨骼细胞等变得健康有序;同时还可增强线粒体的活性,产生更多的能量(ATP),从而让各脏腑细胞快速抗氧化、恢复活性,解除不适,恢复健康。

 

 

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